CYP2C19代謝的心血管藥物有氯吡格雷、普萘洛爾、美托洛爾、普羅帕酮等。CYP2C19多態性引起的藥物代謝差異在亞洲人所占比例為 18．23％，而西方人僅占2．15％。目前至少已確定6種有缺陷的等位基因，其中CYP2C19*2(681G>A)和CYP2C19*3(636 G>A)分別造成錯誤的剪切位點和過早的終止密碼子，是兩種最常見的缺陷型等位基因。具有這種基因型的患者，服用上述藥物時，酶的失活會導致血藥濃度過高，從而增強藥物不良反應。FDA已經在波立維（氯吡格雷）的包裝上增加了黑框警示，要求臨床在使用波立維之前檢測患者CYP2C19基因型。弱代謝型的ACS或接受PCI治療的患者，在接受推薦劑量波立維治療時，心血管事件發生率較CYP2C19基因正常的患者上升，因此，對于CYP2C19弱代謝型患者，建議考慮調整治療方法或治療策略。CYP2C19*17（806C>T;3402C>T）突變會導致CYP2C19酶的活性異常增強，使得服用氯吡格雷藥物的患者增加服藥后出血的風險，因此需要給予更多的關注。